Podwójna diagnoza

Wtedy, gdy na wizytę przychodzi człowiek, który gwałtownie odstawił narkotyki i rok potem wystąpiły u niego zaburzenia psychiczne pod postacią psychozy, stawiamy podwójne rozpoznanie. Nie jest to psychoza wyzwolona przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, bo ona po odstawieniu narkotyków przemija i jeżeli się po nie sięgnie nie wraca. Jest charakterystyczna w przebiegu przyjmowania narkotyków psychozotwórczych takich jak amfetamina, LSD czy grzyby halucynogenne. Wówczas nie stawiamy na ogół podwójnego rozpoznania, psychoza występuje tu pod wpływem lub w przebiegu przyjmowania narkotyków.

Te szczególne sytuacje kiedy mówimy o podwójnej diagnozie dotyczą osób, które miały symptomy zaburzeń psychicznych przed przyjmowaniem substancji psychoaktywnych i kiedy to same te zaburzenia mogły sprzyjać sięgnięciu po narkotyki, alkohol, tabletki itd. Pod wpływem środków zmieniających świadomość, ale zarazem mających działanie sedatywne , które najczęściej są zastosowane przez osoby chore jako "swoiste uspokajacze" przez długi czas obraz psychozy jest zamazany i niejasny, ponieważ na plan pierwszy wysuwają się objawy uzależnienia. Takie osoby w trakcie terapii w ośrodkach długoterminowych leczących uzależnienia są odmieńcami i to na tle grupy jest widoczne.

Postępowanie terapeutyczne wobec takich pacjentów winno być inne, ale nie jest to możliwe w liczących wielu uczestników grupach. Często bywa tak , że te osoby się wypisują, ponieważ nie są w stanie "nadążyć za innymi". Stąd idea powstania ośrodków, które nastawione byłyby na leczenie osób z podwójnym rozpoznaniem. Pacjent, o którym mowa jest szczególny i wymaga innego postępowania terapeutycznego , a także przeważnie wymaga farmakoterapii. W skład zespołu terapeutycznego ośrodka dla osób z podwójną diagnozą musi wchodzić lekarz, który jest przeszkolony i pracował z osobami uzależnionymi. Jeżeli przypatrzeć się zaburzeniom odżywiania, to tutaj równie często pojawia się druga diagnoza. Dziewczyny, które chorobowo pilnują swojej wagi często cierpią na zaburzenia psychotyczne.

Stworzyliśmy warunki by postało miejsce, w którym kryterium wagi nie będzie decydowało o leczeniu pacjentki z anoreksją czy bulimią, a o terapii narkomana czy alkoholika jego trzeźwość przy przyjęciu. Przeważnie ośrodki lub terapeuci indywidualni traktują takie osoby jak by były zmotywowane do leczenia. Zmotywowanie do leczenia wymaga czasu i specyficznego podejścia, a przede wszystkim zrozumienia dogłębnie problematyki pacjenta. Stąd z doświadczenia wiemy, że takie osoby latami uczestniczą w terapii indywidualnej lub "leczą się", ale ponieważ nie mają postawionej prawidłowej diagnozy, a co za tym idzie i postępowanie terapeutyczne wobec nich nie jest właściwe. Bywa, że taki stan trwa latami, ale terapia nie przynosi efektu. W naszych nowych ośrodkach w Warszawie i w Poznaniu będziemy chcieli się właśnie zająć tą najtrudniejszą do leczenia grupą pacjentów. W naszym kraju tylko niektóre ośrodki specjalizują się w tego typu problematyce.

My zajmujemy się od lat siedmiu opisaną wyżej grupą młodzieży, bo dotyczy ta sprawa głównie ludzi młodych. We Wrocławiu gdzie od kilku lat z powodzeniem funkcjonujemy zdobywaliśmy doświadczenie, które wykorzystamy w naszych nowych ośrodkach. Posiadamy ośrodki stacjonarne, gdzie leczymy całodobowo . Nasi pacjenci kontynuują leczenie w oddziałach dziennych. Przez cały okres leczenia mają terapię indywidualną. Powstaną grupy edukacyjno- terapeutyczne dla rodziców i opiekunów. W ramach grup terapeutycznych pacjenci poddani zostaną zaawansowanej psychoterapii od roku do dwóch lat. Dopiero po takim czasie można uznać leczenie za zakończone. W tym czasie młodzi ludzie wrócą do swych zajęć i zainteresowań. Zaburzenia emocjonalne jakie spowodowały nieumiejętność uporania się z codziennością odejdzie w przeszłość. Będą umieli żyć i cieszyć się drobnymi sprawami , które otaczają nas dookoła, ale nie są dostępne, kiedy jesteśmy zaplątani w pajęczynę choroby nic nas nie cieszy.

Na stronie znajdziesz informacje na temat Centrum Psychoprofilaktyki i Psychoedukacji, oraz artykuły dotyczące niektórych zaburzeń leczonych w naszych ośrodkach. Staramy się wychodzić na przeciwko wymaganiom naszych pacjentów - zapraszamy do korzystania z forum i czatu, w których funkcjonowaniu biorą udział lekarze i terapeuci naszych ośrodków.